Синдром Ашермана — це стан, при якому всередині матки формуються спайки (синехії) — ділянки зрощення стінок між собою. Вони частково або повністю «склеюють» порожнину матки, заважаючи нормальній роботі ендометрія та можуть стати причиною порушень менструального циклу і безпліддя.

Це не просто гінекологічна особливість, а патологія, що потребує точної діагностики та правильного лікування.

Чому виникає синдром Ашермана?

Основна причина — травмування внутрішнього шару матки (ендометрія) з подальшим утворенням рубців. Найчастіші фактори розвитку:

🔹 вишкрібання порожнини матки (після завмерлої вагітності, аборту, викидня);

🔹 ускладнення після пологів;

🔹 повторні хірургічні втручання в матці;

🔹 внутрішньоматкові інфекції.

Чим глибше ушкоджений базальний шар ендометрія, тим вищий ризик формування щільних спайок.

Симптоми, які можуть вказувати на проблему

Прояви залежать від кількості та щільності спайок:

🚩 мізерні менструації або їх різке зменшення;

🚩 повна відсутність менструацій (вторинна аменорея);

🚩 болісні місячні через утруднений відтік крові;

🚩 безпліддя;

🚩 звичні викидні;

🚩 невдалі спроби ЕКЗ.

Можливі ускладнення

Синдром Ашермана може суттєво впливати на репродуктивне здоров’я:

📌 Безпліддя — ембріону складно прикріпитися до пошкодженого ендометрія.

📌 Звичне невиношування.

📌 Порушення імплантації після ЕКЗ.

📌 Плацентарні ускладнення під час вагітності (передлежання, прирощення плаценти).

📌 Хронічний тазовий біль.

Лікування синдрому Ашермана

Основний і найефективніший метод лікування — гістероскопічне розсічення спайок.

Під час гістероскопії лікар:

➡️ під візуальним контролем обережно розсікає спайки спеціальними інструментами;

➡️ відновлює нормальну форму порожнини матки;

➡️ максимально зберігає здоровий ендометрій.

Основні переваги методу:

✅ малоінвазивний;

✅ дозволяє одночасно діагностувати та лікувати;

✅ забезпечує точність і контроль кожного руху лікаря;

✅ зменшує ризик додаткового травмування та крововтрати;

✅ скорочує період відновлення.