Дисплазія шийки матки — це передраковий стан, при якому клітини епітелію шийки матки змінюють свою будову та починають неправильно ділитися. Важливо розуміти: дисплазія — це не рак, але без спостереження та лікування вона може з часом перерости у злоякісне новоутворення. Найчастіше зміни виявляються під час профілактичного огляду, адже на ранніх стадіях захворювання зазвичай не має симптомів.

Чому виникає дисплазія?

Основною причиною розвитку дисплазії є вірус папіломи людини (ВПЛ), особливо його онкогенні типи (16, 18 та інші).

Фактори, що підвищують ризик:

🔸 ранній початок статевого життя;

🔸 часта зміна статевих партнерів;

🔸 незахищені статеві контакти;

🔸 хронічні запальні захворювання шийки матки;

🔸 зниження імунітету;

🔸 куріння (токсини впливають на клітини шийки матки);

🔸 тривалий стрес, хронічні захворювання;

🔸 дефіцит вітамінів (особливо A, C, фолієвої кислоти).

Стадії розвитку дисплазії шийки матки

Ступінь дисплазії визначається глибиною ураження епітелію.

🔹 Легка дисплазія (CIN I). Уражена нижня третина епітелію. Часто може зникати самостійно, особливо у молодих жінок.

🔹 Помірна дисплазія (CIN II). Зміни охоплюють до двох третин товщини епітелію. Ризик прогресування вищий.

🔹 Важка дисплазія (CIN III). Уражений майже весь шар епітелію. Цей стан вважається передраковим і потребує обов’язкового лікування.

Симптоми

У більшості випадків дисплазія шийки матки не викликає скарг. Іноді можливі:

▫️ мажучі кров’янисті виділення після статевого акту;

▫️ кров’янисті виділення між менструаціями;

▫️ незвичні виділення зі статевих шляхів.

Однак ці симптоми не є специфічними і можуть бути проявами інших гінекологічних захворювань. Саме тому регулярні профілактичні огляди мають вирішальне значення.

Можливі ускладнення

Головна небезпека дисплазії — поступове прогресування:

📌 перехід легкої дисплазії у помірну та важку;

📌 розвиток раку шийки матки без лікування;

📌 поширення патологічного процесу вглиб тканин.

Діагностика

Рання діагностика — основа профілактики раку шийки матки.

🔹 ПАП-тест (рідинна цитологія). Дозволяє виявити атипові клітини ще до появи симптомів.

🔹 Тест на ВПЛ. Визначає наявність онкогенних типів вірусу папіломи людини.

🔹 Кольпоскопія. Огляд шийки матки під збільшенням із застосуванням спеціальних розчинів, які допомагають побачити підозрілі ділянки.

🔹 Біопсія шийки матки. Забір невеликого фрагмента тканини для гістологічного дослідження — підтверджує ступінь дисплазії.

Методи лікування

Тактика залежить від віку жінки, ступеня дисплазії та результатів обстеження.

➡️ Спостереження (при CIN I). У молодих жінок можлива тактика активного спостереження впродовж 1 року. У багатьох випадках легка дисплазія регресує самостійно.

➡️ Хірургічне лікування. Застосовується при CIN II–III або при тривалому збереженні змін.

Основна мета — видалити змінену ділянку тканини.

✅ У нашій клініці ми віддаємо перевагу методу ексцизійної біопсії шийки матки. Це сучасний органозберігаючий метод, під час якого лікар видаляє змінену ділянку шийки матки у межах здорових тканин. Після видалення тканина обов’язково направляється на гістологічне дослідження, що дає можливість:

✔️ остаточно підтвердити ступінь дисплазії;

✔️ виключити приховані більш серйозні зміни;

✔️ переконатися, що патологічна ділянка видалена повністю.

Переваги ексцизійної біопсії

✅ Діагностика та лікування одночасно — метод дозволяє не лише видалити уражену тканину, а й точно встановити остаточний діагноз.

✅ Висока точність — процедура проводиться прицільно, з урахуванням зони трансформації шийки матки.

✅ Збереження анатомії та функції шийки матки — важливо для жінок, які планують вагітність у майбутньому.

✅ Мінімальна травматизація тканин і короткий період відновлення.

✅ Зниження ризику розвитку раку шийки матки завдяки повному видаленню передракових змін.

Профілактика

Найефективніші методи профілактики:

🌿 вакцинація проти ВПЛ;

🌿 регулярні гінекологічні огляди та ПАП-тест;

🌿 своєчасне лікування запальних захворювань;

🌿 використання бар’єрної контрацепції;

🌿 відмова від шкідливих звичок. Дисплазія шийки матки — це стан, який можна повністю вилікувати при своєчасному виявленні. Регулярний скринінг дозволяє виявити зміни ще до розвитку раку та зберегти жіноче здоров’я.