Генітальний пролапс — це патологічний стан, за якого відбувається зміщення вниз стінок піхви, матки та/ або інших органів малого таза (сечового міхура, прямої кишки) внаслідок ослаблення м’язово-зв’язкового апарату тазового дна. Захворювання розвивається поступово та має хронічний перебіг, значно впливаючи на якість життя жінки.

Найчастіше генітальний пролапс діагностується у жінок віком 50 років і старше, особливо в період менопаузи, однак він може виникати і в молодому віці — під час вагітності або після пологів.

Причини виникнення

Основною причиною розвитку генітального пролапсу є порушення підтримуючої функції м’язів і зв’язок тазового дна. До факторів, що сприяють цьому стану, належать:

📌 багаторазові або ускладнені пологи, пологи великого плода;

📌 травми промежини під час пологів, розриви, епізіотомія;

📌 вікові зміни та дефіцит естрогенів у період менопаузи;

📌 спадкова слабкість сполучної тканини;

📌 хронічне підвищення внутрішньочеревного тиску (хронічний кашель, закрепи);

📌 надмірні фізичні навантаження, піднімання важких предметів;

📌 ожиріння;

📌 перенесені гінекологічні операції;

📌 малорухливий спосіб життя.

Основні симптоми

Клінічні прояви залежать від ступеня опущення органів та можуть посилюватися з часом. Найпоширеніші симптоми:

• відчуття стороннього тіла, тиску у піхві;
• дискомфорт або біль під час ходьби, тривалого стояння;
• неприємні відчуття або біль під час статевого життя;
• відчуття неповного випорожнення сечового міхура або кишківника;
• часті позиви до сечовипускання, нетримання сечі при кашлі чи фізичному навантаженні;
• труднощі при дефекації, хронічні закрепи;
• сухість слизової, подразнення, виділення;
• у запущених випадках — видиме випинання органів зі статевої щілини.

Стадії генітального пролапсу

Виділяють чотири основні стадії розвитку захворювання:

🔹 I стадія — опущення органів уже присутнє, однак шийка матки не досягає рівня статевої щілини і зовні не визначається.

🔹 II стадія — шийка матки або стінки піхви стають видимими при натужуванні або під час гінекологічного огляду.

🔹 III стадія — органи чітко виступають за межі присінка піхви у спокої або при мінімальному навантаженні.

🔹 IV стадія — повне випадіння матки за межі піхви.

Ускладнення

За відсутності своєчасного лікування генітальний пролапс може призводити до серйозних ускладнень:

• хронічні інфекційні процеси (орган, який змістився за свої анатомічні межі, стає вразливим до інфекційних хвороб);
• захворювання сечовидільних шляхів;
• прогресуюче нетримання сечі або калу;
• виразки та запалення слизової оболонки;
• порушення кровообігу опущених органів;
• значне обмеження фізичної активності;
• психологічний дискомфорт, зниження якості життя та сексуальної функції.

Генітальний пролапс — це не лише вікова проблема, а стан, який може розвинутися у жінок різного віку. Своєчасна діагностика та правильно підібране лікування дозволяють зупинити прогресування захворювання та повернути комфорт у повсякденне життя.

За наявності симптомів опущення органів малого таза важливо звернутися до лікаря-гінеколога для обстеження та визначення оптимальної тактики лікування.