Гіперплазія ендометрія — це патологічне потовщення внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрія), яке виникає через надмірне розростання її клітин. Найчастіше цей стан пов’язаний із гормональним дисбалансом і може проявлятися порушеннями менструального циклу або матковими кровотечами.

Це не просто «збій циклу», це про стан, який потребує уважної діагностики, оскільки деякі форми гіперплазії можуть мати ризик переходу в рак ендометрія.

Види гіперплазії ендометрія

Залежно від змін у клітинах розрізняють:

🔹 Проста гіперплазія (без атипії). Клітини ендометрія збільшуються в кількості, але їх структура залишається нормальною. Ризик злоякісного переродження невисокий.

🔹 Складна гіперплазія (без атипії). Залози ендометрія розростаються нерівномірно, структура тканини стає більш хаотичною, але клітини ще без ознак злоякісності.

🔹 Атипова гіперплазія (аденоматоз). У клітинах з’являються атипові зміни — порушується їх форма, розмір і будова. Це передраковий стан із високим ризиком розвитку раку ендометрія, особливо без лікування.

Можливі причини розвитку

Основна причина — надлишковий вплив естрогенів при нестачі прогестерону.

Фактори ризику:

📌 порушення овуляції;

📌 ожиріння (жирова тканина додатково виробляє естрогени);

📌 цукровий діабет;

📌 гіпертонічна хвороба;

📌 захворювання щитоподібної залози;

📌 тривалий прийом естрогенів без прогестерону;

📌 пізня менопауза;

📌 відсутність вагітностей у анамнезі.

Симптоми, на які варто звернути увагу

🚩 нерегулярні менструації;

🚩 рясні або тривалі місячні;

🚩 кров’янисті виділення між менструаціями;

🚩 кровотечі після статевого акту;

🚩 будь-які кров’янисті виділення у менопаузі — завжди привід негайно звернутися до лікаря.

Чим небезпечна гіперплазія ендометрія?

Найбільший ризик — переродження в рак ендометрія. Особливо небезпечний цей стан:

➡️ У менопаузі. Після припинення менструацій ендометрій у нормі має бути тонким. Якщо він потовщується — це завжди патологічний сигнал. Саме в цьому віці частіше виявляють атипові форми та онкопроцеси.

➡️ При атиповій формі. Ймовірність переходу в рак значно зростає без своєчасного лікування.

➡️ Через хронічні кровотечі. Може розвиватися анемія, слабкість, зниження якості життя.

Діагностика

Для встановлення точного діагнозу важливо не лише побачити потовщений ендометрій, а й дослідити його структуру.

🔍 Гінекологічний огляд.

🔍 УЗД органів малого таза (оцінка товщини ендометрія).

🔍 Гістероскопія — золотий стандарт діагностики та лікування.

🔍 Біопсія ендометрія з гістологічним дослідженням.

Лікування

Тактика залежить від віку жінки, форми гіперплазії та наявності атипії.

🔹 Гіперплазія без атипії:

▫️ гормональна терапія (прогестини)(

▫️ внутрішньоматкова гормональна система.

🔹 Атипова гіперплазія оозглядається як передраковий стан. Єдиний ефективний метод — хірургічне видалення.

У нашій клініці ми віддаємо перевагу сучасному малоінвазивному методу — гістероскопії (гістерорезектоскопії). Він дозволяє:

✅ якісно оглянути порожнину матки зсередини під контролем камери;

✅ точно визначити ділянки патологічних змін;

✅ одразу видалити змінений ендометрій або поліпи;

✅ отримати матеріал для точного гістологічного аналізу;

✅ мінімізувати травматизацію тканин;

✅ скоротити період відновлення.

Гіперплазія ендометрія — це стан, який:

✔ добре піддається лікуванню при ранньому виявленні;

✔ потребує обов’язкової гістологічної перевірки;

✔ ніколи не можна ігнорувати, особливо у менопаузі.

Будь-які нетипові кров’янисті виділення — це привід не відкладати візит до гінеколога. Вчасна діагностика допомагає зберегти здоров’я та попередити серйозні ускладнення.