Геморой — це захворювання, при якому відбувається патологічне розширення та запалення вен гемороїдального сплетення у ділянці прямої кишки та анального каналу. У результаті формуються гемороїдальні вузли, які можуть спричиняти біль, кровотечу та значний дискомфорт. Це одне з найпоширеніших проктологічних захворювань. За статистикою, симптоми геморою хоча б раз у житті виникають у значної частини дорослого населення.

Симптоми геморою

Прояви можуть відрізнятися залежно від стадії захворювання. Найпоширеніші симптоми:

🔹 кров’янисті виділення під час або після дефекації;

🔹 біль або дискомфорт у ділянці ануса;

🔹 свербіж та печіння;

🔹 відчуття стороннього тіла у прямій кишці;

🔹 набряк або ущільнення біля анального отвору;

🔹 випадіння гемороїдальних вузлів.

На ранніх стадіях симптоми можуть бути слабкими, але без лікування захворювання поступово прогресує.

Причини виникнення геморою

Головною причиною розвитку є порушення венозного відтоку в ділянці прямої кишки, що призводить до розширення гемороїдальних вен. Фактори, які можуть сприяти розвитку захворювання:

▫️ малорухливий спосіб життя;

▫️ тривале сидіння;

▫️ хронічні закрепи;

▫️ надмірне напруження під час дефекації;

▫️ вагітність та пологи;

▫️ підняття важких предметів;

▫️ неправильне харчування (нестача клітковини);

▫️ надмірна маса тіла.

Стадії геморою

У проктології розрізняють чотири стадії внутрішнього геморою:

➡️ 1 стадія. Гемороїдальні вузли розташовані всередині прямої кишки. Можливі кров’янисті виділення, але вузли не випадають.

➡️ 2 стадія. Вузли можуть випадати під час дефекації, але самостійно повертаються назад.

➡️ 3 стадія. Гемороїдальні вузли випадають під час фізичного навантаження або дефекації та потребують ручного вправлення.

➡️ 4 стадія. Вузли постійно знаходяться зовні та не вправляються. Часто супроводжуються болем і запаленням.

Чим небезпечний геморой?

Без лікування геморой може призводити до ускладнень:

📌 хронічні кровотечі;

📌 тромбоз гемороїдальних вузлів;

📌 запалення та набряк тканин;

📌 сильний біль;

📌 анемія через втрату крові.

У запущених випадках захворювання значно погіршує якість життя та потребує хірургічного лікування.

Діагностика геморою

Для встановлення точного діагнозу проктолог проводить:

🔹 консультацію та огляд;

🔹 пальцеве дослідження прямої кишки;

🔹 аноскопію.

Обстеження допомагає визначити стадію геморою та виключити інші захворювання прямої кишки.

Лікування геморою

Метод лікування залежить від стадії захворювання та вираженості симптомів. На ранніх стадіях застосовується консервативне лікування:

🔹 місцеві препарати (свічки, мазі);

🔹 протизапальні засоби;

🔹 венотоніки;

🔹 корекція харчування.

Також важливо змінити спосіб життя: більше рухатися, вживати достатню кількість клітковини та води.

Хірургічне лікування геморою застосовується у випадках, коли консервативна терапія не дає бажаного результату, а також при пізніх стадіях захворювання або розвитку ускладнень. Основна мета операції — усунути гемороїдальні вузли, зменшити симптоми та відновити нормальну анатомію анального каналу.

Хірургічне лікування може бути показане у таких випадках:

➡️ геморой III–IV стадії;

➡️ часте випадіння гемороїдальних вузлів;

➡️ тромбоз гемороїдальних вузлів;

➡️ хронічні або рясні кровотечі;

➡️ сильний біль та запалення;

➡️ неефективність медикаментозного або малоінвазивного лікування.

Рішення про операцію та метод оперативного втручання обирає лікар-проктолог після огляду та обстеження. Залежно від клінічної ситуації можуть застосовуватися різні види операцій, серед яких:

✅ Гемороїдектомія — класичний метод, під час якого гемороїдальні вузли повністю видаляються. Це один із найефективніших способів лікування запущених форм геморою.

✅ Степлерна гемороїдопексія — метод, при якому вузли підтягуються та фіксуються всередині анального каналу.

✅ Лікування латексними кільцями. На вузол накладають спеціальне кільце, яке припиняє кровопостачання, після чого вузол поступово відмирає.

✅ Лазерне лікування геморою — малоінвазивна процедура, яка дозволяє зменшити вузли та зупинити кровотечу.

Профілактика геморою

Щоб зменшити ризик розвитку геморою, рекомендується:

〰️ дотримуватися раціонального харчування;

〰️ вживати достатньо клітковини;

〰️ пити достатню кількість води;

〰️ уникати тривалого сидіння;

〰️ підтримувати фізичну активність;

〰️ не відкладати лікування закрепів.

При появі крові, болю або дискомфорту в ділянці ануса варто звернутися до проктолога. Своєчасна діагностика дозволяє виявити геморой на ранній стадії та обрати найбільш ефективне та малотравматичне лікування.