Діафрагмальна кила, або грижа стравохідного отвору діафрагми, виникає, коли частина шлунка або інших органів черевної порожнини випинається в грудну клітку через природний отвір для стравоходу. Така кила може бути вродженою або набутою і часто довгий час протікає безсимптомно. Частіше вона діагностується у людей старше 40 років, а ризик підвищує ожиріння та хронічний підвищений внутрішньочеревний тиск.
Причини
Головні фактори, що сприяють розвитку діафрагмальної кили:
🔹 слабкість м’язів і сполучної тканини діафрагми (спадкова або вікова);
🔹 ожиріння та різке збільшення ваги;
🔹 хронічний кашель або бронхіальні захворювання;
🔹 запори та сильні фізичні навантаження;
🔹 травми грудної клітки або черевної порожнини.
Симптоми:
📌 печія та кислотний рефлюкс;
📌 біль або дискомфорт у грудях і верхній частині живота;
📌 відчуття тяжкості або переповнення шлунка після їжі;
📌 нудота або відрижка;
📌 утруднене ковтання;
📌 у деяких випадках — задишка та кашель.
Симптоми часто посилюються при нахилах, фізичному навантаженні або прийомі великої кількості їжі.
Якщо діафрагмальна кила прогресує, вона може викликати ускладнення:
▫️ защемлення шлунка або інших органів;
▫️ сильний рефлюкс із запаленням стравоходу;
▫️ ерозії та виразки слизової шлунка або стравоходу;
▫️ порушення кровопостачання частини шлунка.
Защемлення діафрагмальної кили — стан, який потребує невідкладної хірургічної допомоги.
Лікування залежить від розміру грижі та вираженості симптомів. Легка форма може коригуватися зміною способу життя та прийомом ліків для зменшення кислотності, але єдиним ефективним способом усунення дефекту є операція.
Сучасний і найбільш щадний метод лікування діафрагмальної кили — лапароскопічна операція. Під час втручання через невеликі проколи хірург вправляє шлунок на місце та зміцнює отвір діафрагми спеціальною сіткою.
Переваги лапароскопії:
✅ майже непомітні рубці та естетичний результат;
✅ менший післяопераційний дискомфорт;
✅ короткий час перебування в стаціонарі;
✅ швидке відновлення і повернення до повсякденних справ;
✅ мінімальний ризик повторного виникнення кили.
Діафрагмальна кила потребує своєчасної діагностики та лікування, оскільки без контролю вона може призвести до ускладнень, таких як рефлюкс, запалення стравоходу або защемлення шлунка. Сучасне лапароскопічне лікування дозволяє безпечно усунути дефект, мінімізувати післяопераційний дискомфорт і швидко повернутися до звичного життя.
